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什么是“社保”?不了解它怎么能用好它,怎么给自己保障

大部分的职场人都多多少少的了解社保,但是你只知道公司给你交了所谓的社保,但是它是按照依据交的,交多交少对你有什么影响,它最后的归宿又是什么,我一点点的给大家剖析一下。

社保就是日常说的五险,即:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

简单一句话:用人单位是必须要给员工缴纳社保的,这是义务。

一:养老保险:劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。

大白话就是缴纳养老保险15年,等退休之后可以领取退休金。

★最纠结的问题是缴纳养老保险的年限是连续15年还是累计15年呢?

其实针对这个问题没有明确的答案,如果地方政策没有附加规定,那么就意味着,只要养老保险缴费年限累计满15年,即使有中断,达到法定退休年龄,也可以办理退休,按月领取退休金。

如果地方政策有附加规定,不仅要求养老保险缴费年限满15年,还必须形成连续缴费年限才可以,不允许断缴,必须要补缴中间的养老保险金才能在退休后按月领取退休金。

如果你不了解退休地的政策,可拨打当地人社热线12333,咨询确认。

★按照多少的比例缴纳养老保险呢?

以本人缴费工资为基数,由单位和个人按照法定比例分别缴纳,当前单位缴费一般为19——20%,个人缴费为8%,个人缴费部分由单位在每月发工资时代扣代缴。

本人缴费工资这个基数就显得尤为重要,主要包括员工的计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资以及特殊情况下支付的工资这六大部分。

但是缴费工资的基数有上限和下限,缴费工资的基数不能高于当地上一年度职工月平均工资的3倍,也不能低于当地上一年度职工月平均工资的60%,如何理解这句话:

假设当地上一年度职工月平均工资为5000元

a、员工A的上年度的月平均工资为18000元,超过了5000元的3倍—15000元,那么员工A的缴费工资的基础只能按照15000元来计算。

b、员工B的上年度的月平均工资为2300元,低于5000元的60%—3000元,那么员工B的缴费工资的基础必须按照3000元来计算。

★退休手续及退休金领取事项:

1、国家法定的企业职工退休年龄,即:男年满60周岁,女工人年满50周岁,女干部年满55周岁。

2、达到法定退休年龄申请退休的参保人员,应提前60日向基本养老保险行政部门报送申请退休材料。

至于退休材料咨询当地的市人力资源和社会保障行政部门,每个地区的规定不同,以当地为主。

养老金的计算比较复杂,一般都是国家计算好之后按照金额定时发放,但是有一点是可以肯定的:

缴费工资的基数越高,缴费的年限越长,领取的养老金就会越高。

注:养老金的领取是无限期的,只要人在世,就可以享受按月领取养老金的待遇,即使个人帐户养老金已经用完,仍然会继续按照原标准计发,而且个人养老金还要逐年根据社会在岗职工的月平均工资的增加而增长。

二、医疗保险:以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

在缴纳医疗保险之后,就能得到一张医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。在缴纳医疗保险之后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

★关于职工医疗保险的缴费年限的规定:

男性参保人员累计缴费年限不少于25年,女性参保人员累计缴费年限不少20于年。

达到或超过最低缴费年限的退休人员,不再缴纳基本医疗保险费,可以享受医疗保险待遇。

没有达到最低缴费年限的退休人员,可以缴纳至国家规定年限,进而享受医疗保险待遇。

★按照多少的比例缴纳医疗保险呢?

用人单位以上一年角度的在职职工的月平均工资总额作为缴纳基数,按照8%缴纳。

如:某单位上一年度的在职职工的月工资总额是100000元,那么用人单位每月应缴纳的基本医疗保险总额是100000X8%=8000元。

职工以本人上一年度月平均工资作为缴纳基数,按照2%缴纳,由单位在每月发工资时代扣代缴。

如:王某的月平均工资为2000元,每月应缴纳的基本医疗保险是2000X2%=40元。

缴纳的比例随着经济的发展会做出相应的调整。

注:医疗保险的缴费基数的上下限同养老保险。

★医疗保险在需要看病报销是怎么用呢?

我们缴纳的医疗保险分为两个账户:

❶个人账户:就是个人缴纳的医疗保险划入到个人账户的资金。

主要用于门诊看病或拿药,简单来说就是小病小灾,可以直接用来刷卡支付,余额不足的可以用现金支付剩余费用。

❷统筹帐户,由医保中心管理,在发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

主要用于住院治疗的医疗费以及大病报销。

注:都知道保险不可能是100%的报销,有些药品是不参与报销的或者不能全部报销的,所以最后报销的程度要看实际的用药和治疗。

报销公式为:(总费用-门槛费-自费药-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

三、失业保险:国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助进而保障失业人员失业期间的基本生活,促进其再就业的制度。

顾名思义,失业保险就是人在失业之后的一种保障。

★按照多少的比例缴纳失业保险呢?

缴费单位按本单位当月职工工资总额的2%缴纳失业保险。

缴费个人按本人月工资的1%缴纳失业保险费,由单位从本人月工资中代扣代缴。

★失业金不是长期领取的,要根据累计缴费时间计算领取的期限。

❶累计缴费时间满1年不满5年的,最长可领取12个月的失业保险金;

❷累计缴费时间满5年不满10年的,领取失业保险金的期限为18个月;

❸累计缴费时间满10年以上的,领取失业保险金的期限为24个月。

注:失业人员在领取失业保险金期间重新就业后再次失业的,缴费时间重新计算。

★是不是缴纳了失业保险就能够领取失业金呢?

当然不是,首先失业报销必须是缴纳1年或以上才有资格领取,然后不能是自己主动离职,必须是非自愿的离职导致的失业,并且已经办理失业登记的,满足这三点才有能够领取失业金。

★有些人担心领取失业保险金会对以后找工作有影响,其实完全不用担心。

失业保险金只是为了保证你没有工作时的基本生活费用,当你找到新工作之后,新单位为你缴纳失业保险,那你的失业保险金将自动取消,等你下次再失业就可以继续领取,可以说这是国家给予那些失业人员的一项福利政策。

四、工伤保险:指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

★按照多少的比例缴纳工伤保险呢?

工伤保险是由用人单位缴纳,不用职工个人缴纳。

工伤保险的缴费比例根据行业的不同而有所差别。

❶一类为风险较小行业,如:证券业,零售业,餐饮业等等,用人单位缴纳的工伤保险比例是职工工资总额的0.5%

❷二类为中等风险行业,如:房地产业,橡胶制品业,农副食品加工业等等,用人单位缴纳的工伤保险比例是职工工资总额的1.0%

❸三类为风险较大行业,如:采选业,石油加工,制造业等,用人单位缴纳的工伤保险比例是职工工资总额的2.0%

★哪些人员可以享受工伤保险?

工伤是指职工在工作过程中因工作原因受到事故伤害或者患职业病。

根据《工伤保险条例》第十四条的规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

❶在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

❷工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

❸在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

❹患职业病的;

❺因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

❻在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

❼法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

❽在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

简单来说就是在工作时间工地地点因为工作而非主观意识受到的伤害。

有一点除外:在抢险救灾或者为了维护人民群众的安全等公共利益活动中受到伤害的也应当视为工伤。

最主要的就是申请认定为工伤,这样才能享受工伤保险。

职工在发生工伤后,经治疗伤情相对稳定后对其进行伤情简单,根据劳动能力鉴定部门出具的伤残鉴定,享受不同等级的工伤待遇。

★工伤鉴定之后不能忽视的医疗期。

工伤鉴定之后,不能参工作,需要在医院或者在家休息疗伤的,可以享受医疗期,其实就是停工留薪期。

在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

等身体恢复之后可以回原单位原岗位工作,但是有一工伤造成的一些伤害不能适应本岗位,单位在和员工协商之后可以给予调岗到合适的岗位。

如果该员工不同意的,用人单位作出赔偿后可以解除劳动合同。

五、生育保险:在职业女性因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。

★按照多少的比例缴纳工伤保险呢?

用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费,缴纳比例是0.8%(各地有不同的规定)

注:不要以为只有女性才有生育保险,凡是单位的在职员工,不论男女都要缴纳生育保险。

★生育保险享受到那些福利待遇:

主要就是产假期间工资、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。

参加生育保险的女职工生育时:

❶连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇。

❷连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%享受生育医疗待遇。

❸连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%享受生育医疗待遇。

★男性缴纳生育保险的作用不能忽视:

a、如果老婆没有缴纳生育保险,那么老公缴纳的生育保险可以报销老婆所有的医疗费用!这个医疗费用包括老婆生娃,或者流产时的所有费用。

b、男性做与计划生育相关的手术时,也是可以报销相关的费用。

总结:

其实社保是每个在职员工都应该享受的义务,用人单位必须无条件的为员工缴纳社保,社保是强制性的,是国家为了保障员工的保险制度。

可能我们对社保的了解微乎其微,只有当我们真正用到社保的时候,比如受工伤、比如生育宝宝,可能才能真正的了解到社保带给我们的好处,当遇到社保中不懂得不明白的,可以电话咨询当地人社热线12333,享受我们该享受的社保和权力。

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