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作者：华中科技大学附属同济医院 万青
停 课 啦 ！
“停课了？”
“是啊！你家也停了？”
“一个班上中招了四五个”
“我们家也是，上周就停了”
…………
进入夏季，温度升高，雨水渐多，正是病毒繁衍滋长的季节。
近期，很多老母亲都操碎了心，因为疱疹性咽峡炎和手足口病进入高发季！
一个孩子中招可能导致全班停课，让家长“闻之色变”还有流感、病毒性肺炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎和病毒感染性腹泻等……
这些传染病来势汹汹，究竟该如何应对？
别慌，且让小编带你来揭秘。这些传染病都具有共同的幕后真凶，那就是病毒感染！这类病毒专挑6岁以下学龄前儿童下手，通过粪-口、呼吸道飞沫等途径传播，传染性强，接触患病宝宝的口鼻分泌物以及被污染的手和物品也可感染。
虽然家长们都已经十分小心了，但还是有很多孩子中招，那我们该怎么办呢？
1、注意隔离
患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出。家有二胎的，可以让大宝小宝暂时分开，以免相互传染，同时家长也尽量少串门，以免成为疾病传播的媒介。
2、降温处理
大部分病毒感染后都会发热。体温升高，病毒的活性和繁殖就会变得不那么活跃，而人体的免疫系统反应性则显著增强，所以发热是人体与病毒对抗的表现。
如果体温低于38.5℃，且孩子精神状态良好：要让孩子多喝水，同时可适当物理降温。可以温水擦浴，禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。如果体温超过38.5℃，或孩子出现精神萎靡不振：可服用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物退热，预防高温惊厥。高热不退可服用体外培育牛黄、安宫牛黄丸、紫雪散等中成药。
3、饮食护理
疱疹性咽峡炎、手足口病、流感、病毒性肺炎等都会出现咽痛的症状，婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。此时建议清淡饮食，给孩子吃一些易于消化和富有营养的食物，2岁以上的宝宝可以吃牛奶、稀饭、面条、蛋羹等。
特别强调的是，一定要给孩子及时补水！（呕吐或腹泻时需要口服补液盐）体内缺水，身体机能会降低，疾病恢复就慢，还可能导致孩子脱水。所以生病后，一定要保证宝宝饮水量足够，评价的标准就是小便次数不减少，颜色透明或者淡黄色。
既然这些传染病都是病毒感染引起的，直接抗病毒治疗不就好了吗？
然而，理想很丰满，现实很骨感。
抗病毒药（化学药）一般在发病24小时到48小时前使用才能达到较好的效果，而我们确诊的时候，往往都已经过了最有效的治疗阶段。而且病毒最狡猾的地方在于变异，由变异产生的耐药是抗病毒治疗作用有限的重要原因。
其次，像疱疹性咽峡炎、手足口、流行性腮腺炎、“诺如病毒”感染性腹泻等属于自限性疾病，目前还没有针对这些病毒的药物。（温馨提示：病毒感染给孩子用抗生素是没用的，反而会导致宝宝体内菌群紊乱。）
祖国医学千年传承，积累了丰富的传染病防治经验。传染病多数中医“疫病”“温病”范畴，温热性质显著，多夹湿浊。治疗以清热解毒、祛湿为基本原则，推荐金叶败毒颗粒、小儿清热利肺口服液、蓝芩口服液、抗病毒口服液等与藿香正气液、清热化湿口服液等联用，达到湿热两清的效果。
金叶败毒颗粒（“同济咖啡”）作为同济医院自制中药特色品种，至今已有近 50 年的应用历史，具有清热解毒的功效，用于上焦热毒证，包括病毒性肺炎、急性上呼吸道感染、流感等急性病毒及细菌感染性疾病。在“非典”和此次新冠疫情的防治中取得了很好的效果。其疗效确切，副作用小，深受广大患者喜爱，年用量高达 150万袋。
现代药理研究表明，金叶败毒颗粒具有广谱抗病毒作用，对人类免疫缺陷病毒、I 型单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、甲型流感病毒、呼吸道合胞病毒等具有不同程度的抑制作用。在临床上广泛用于急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、脓毒症、手足口病和病毒性脑膜炎的治疗。由于其抗病毒活性是通过多环节、多通路、多靶点实现的，因此没有耐药风险。在抗病毒的同时，它还具有抗菌、抗炎、抗内毒素和调节免疫等多重作用，增强患者抗病和康复能力。
1、接种疫苗
推荐接种流感疫苗、水痘疫苗、麻疹疫苗和轮状病毒疫苗，肠道病毒EV71型疫苗对手足口病和疱疹性咽峡炎有一定的预防效果。
2、日常防护
（1）保持室内空气清新，注意开窗通风。
（2）流行季节，尽量不要到人群密集的公共场所，减少感染的机会，外出时记得戴口罩。
（3）保持良好的手卫生，饭前、便后、加工食物之前要用洗手液和流动水洗手，消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。
（4）定期对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
（5）加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抵抗力。
3、中药预防
中医认为“正气存内，邪不可干”，除了饮食起居要有规律之外，对于年老体虚或者抵抗力相对较弱的小朋友，也可以采取玉屏风散、刺五加黄芪片、金叶败毒颗粒等中药调理和预防。
祝福
全天下的宝宝
都能健康成长
审稿专家：华中科技大学附属同济医院附属同济医院 方建国
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